Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Bekleme Süresi Nasıl İşler?

Tamamlayıcı sağlık sigortası bekleme süresi, poliçe başladıktan sonra belirli tedavilerin bir süre teminata girmemesidir. Amaç, başvuru anında planlanmış bir tedavinin, poliçe henüz ücretini ödemeden şirkete devredilmesini sınırlamaktır. Süre; şirket, ürün ve hastalık grubuna göre değişir. Güncel süreler poliçenin özel şartlarında açıkça yazılıdır.

Süre işlemeye poliçenin başlangıç tarihinde başlar. Bu tarih, başvurunun yapıldığı günle aynı olmayabilir. Ödeme ve onay tamamlanınca yürürlük başlar. Hastane, provizyon ekranında sürenin dolup dolmadığına bakar. Süre dolduğunda ilgili işlem teminata girer.

Tamamlayıcı sağlık sigortası bekleme süresi hangi başlıklarda görünür?

Genel hastalıklar için kısa bir süre, belirli tanılar için daha uzun bir süre yazılması sık rastlanan bir düzendir. Doğum, bel ve boyun cerrahisi, bazı kalp işlemleri ve planlı ameliyatlar uzun süreli listenin tipik örnekleridir. Liste, poliçenin özel şartlarında yer alır. Bekleme süresiz seçenek sunan planlar da bulunur; hangi başlıklar için geçerli olduğunu teklifte birlikte netleştiririz.

Beyan edilen hastalık ayrı ele alınır. Şirket o tanıyı istisna ettiyse istisna yalnızca o tanıyla sınırlı kalır. Ek primle kabul edildiyse teminat, yazılı şartla açılır. Formu hatırladığınız tüm tanılarla doldurmak, hasar anında dosyanın hızla sonuçlanmasını sağlar.

Süreyi okurken bakılacak satırlar

• Poliçe başlangıç tarihi
• Kaza maddesinde bekleme olup olmadığı
• Genel hastalık süresi ve hastalığa özel daha uzun süre
• Doğum, check-up ve diş için ayrı süre
• Yenilemede sürenin sıfırlanıp sıfırlanmadığı

Yenileme ve şirket değiştirmek

Aynı şirkette ara vermeden yenilenen poliçede, bir kez dolmuş süre yeniden başlamaz. Şirket değişince yeni özel şart devreye girer. Eski poliçenin kapanış belgesi, yeni şirketin süre indirimi uygulaması için istenebilir. Gerekirse tedavi takvimi yeni süreye göre planlanır. Özellikle planlı bir ameliyat tarihi varsa geçiş, tarihten önce değil, teminat yazıldıktan sonra yapılır.

İleri yaşta ilk girişte süreler daha belirleyici olur; 60 yaş üstü sağlık sigortası. Kavramın yeri tamamlayıcı sağlık nedir rehberindedir. Hastanede süre yüzünden red alınırsa adımlar provizyon yazısında anlatılır.

Takvimi poliçe cüzdanının yanına yazın

Başlangıç tarihine genel süreyi ve uzun süreli tanıları ekleyin. Örneğin poliçe 1 Mart’ta yürürlüğe girdiyse, üç aylık bekleme süresi olan bir başlık 1 Haziran’dan itibaren teminata girer. Planlı bir işlemi bu tarihe göre ayarlamak yeterlidir.

Kampanyayla “belirli branşlarda bekleme yok” denmişse kampanya metnini poliçe özel şartının yanına koyun. Yenilemede sürenin devam ettiğini gösteren zeyilnameyi de aynı dosyada tutun. Şirket değişimi konuşuluyorsa eski sürenin devredileceği cümleyi yeni teklifin üzerine yazdırın.

Sık sorulan sorular

Kaza için de bekleme süresi var mı?

Hayır, birçok planda kaza sonucu tedavi bekleme süresi uygulanmadan teminata girer. Bekleme süreleri genellikle önceden planlanabilen hastalık ve ameliyatlar için tanımlanır. Yine de istisna olup olmadığı elinizdeki poliçenin özel şartlarında, kaza maddesinde yazar; teklif aşamasında bu maddeyi şirket şirket karşılaştırırız.

Bekleme süresi dolunca ne değişir?

Süre dolduktan sonra yapılan işlemler teminata girer. Bu yüzden planlı tedavileri bekleme süresinin sonrasına denk getirmek en doğru yoldur.

Eski poliçedeki süre yeni şirkette sayılır mı?

Şirketler arası geçişte eski poliçenin süresi, yeni şirketin kuralına göre dikkate alınabilir. Eski poliçe ve hasarsızlık belgesiyle bu talebi sizin için iletiriz.

Bekleme süresini planınıza göre seçin

Planlı bir tedaviniz varsa tarihini bize iletin; bekleme süresi kısa ya da bekleme süresiz seçenekleri olan planları öne çıkaralım. WhatsApp hattımıza yazabilir ya da 0212 639 20 02 numaralı ofisimizi arayabilirsiniz. Planları ana sayfada karşılaştırabilirsiniz.